Block nhánh trái (LBBB): tiêu chuẩn chẩn đoán hình ảnh điện tâm đồ

[ad_1]

2013-10-05 10:17 AM

Khi những tâm thất được kích hoạt liên tục chứ không phải cùng một lúc, điều này tạo ra sóng R rộng, hoặc của những đường dẫn bên .

Giới thiệu

Block nhánh trái

Block nhánh trái

Bạn đang đọc: Block nhánh trái (LBBB): tiêu chuẩn chẩn đoán hình ảnh điện tâm đồ

Thông thường, vách ngăn tim được kích hoạt từ trái sang phải, tạo ra sóng Q nhỏ của những chuyển đạo bên .
Trong LBBB, hướng thông thường của khử cực vách ngăn đảo ngược ( phải sang trái ), xung đầu thất phải ( RV ) tiên phong truyền qua bó nhánh phải và sau đó đến LV qua vách ngăn .
Trình tự này kích hoạt thời hạn QRS lê dài đến > 120 ms và vô hiệu sóng Q. vách ngăn thông thường của những đường dẫn bên .
Hướng tổng thể và toàn diện của khử cực ( từ phải sang trái ) tạo ra sóng R cao của những đường dẫn bên ( I, V5-6 ) và sóng S sâu trong những đạo trình trước tim phải ( V1 – 3 ), và thường dẫn đến trục lệch trái .
Khi những tâm thất được kích hoạt liên tục ( bên phải, sau đó bên trái ) chứ không phải cùng một lúc, điều này tạo ra sóng R rộng hoặc ghi được ( hình ‘ M ‘ ) của những đường dẫn bên .

Block nhánh trái

Sóng S nổi trội rộng trong V1 hình chữ V, sóng R ( hình ‘ M ‘ ) trong V6

Tiêu chuẩn chẩn đoán

Thời gian QRS 120 ms .
Nổi trội sóng S trong V1 .
Sóng R một pha rộng trong đạo trình bên ( I, aVL, V5 – V6 ) .
Không có sóng Q. trong đạo trình bên ( I, V5-V6, sóng Q. nhỏ vẫn được phép ở aVL ) .
Kéo dài thời hạn đỉnh sóng R > 60 ms trong đạo trình trước tim trái ( V5 – 6 ) .

Các tính năng liên quan

Sự lỗi nhịp thích hợp : đoạn ST và sóng T luôn luôn đi theo hướng ngược lại với vector chính của phức bộ QRS .
Sóng R chuyển tiếp chậm trong đạo trình ngực .
Lệch trục trái .

Hình thái học QRS trong các đạo trình bên

Sóng R của những đường dẫn bên hoàn toàn có thể là :
Hình ‘ M ‘ .
Khía .
Một pha .
Phức bộ RS .

Block nhánh trái

Hình ‘ QRS M ‘

Block nhánh trái

Sóng R khuyết

Block nhánh trái

Xem thêm: Nước tiểu – Wikipedia tiếng Việt

Sóng R một pha

Block nhánh trái

Phức bộ RS

Hình thái học QRS trong V1

Phức bộ QRS trong V1 hoàn toàn có thể là :
Phức bộ rS ( R nhỏ, sóng S sâu ) .
Phức bộ QS ( Q. / S sâu không có sóng R trước ) .

Block nhánh trái

Xuất hiện nổi bật của LBBB trong V1 với phức bộ rS ( sóng R nhỏ, sóng S sâu ) và sự lỗi nhịp thích hợp ( ST chênh lên và sóng T đứng thẳng ) .

Nguyên nhân

Hẹp động mạch chủ .
Bệnh tim thiếu máu .
Tăng huyết áp .
Bệnh cơ tim giãn .
MI thành trước .
Bệnh thoái hóa tiên phát ( xơ hóa ) mạng lưới hệ thống dẫn truyền ( bệnh Lenegre ) .
Tăng kali máu .
Độc tính Digoxin .
Chú ý. Là không bình thường với block nhánh trái sống sót khi sự vắng mặt của bệnh thực thể .
LBBB mới Open trong toàn cảnh đau ngực được coi là một phần của những tiêu chuẩn cho tan huyết khối. Tuy nhiên, tài liệu gần đây cho thấy bệnh nhân đau ngực có LBBB mới ít làm tăng rủi ro tiềm ẩn nhồi máu cơ tim cấp tính tại thời gian diễn ra .

LBBB không hoàn toàn

LBBB không vừa đủ được chẩn đoán khi hình thái nổi bật LBBB được link với một thời hạn QRS Block nhánh trái

LBBB không khá đầy đủ ( thời hạn QRS 110 ms )

Chẩn đoán phân biệt

Phì đại thất trái hoàn toàn có thể tạo ra một sự Open tương tự như như LBBB, với QRS lan rộng ra và ST chênh xuống / hòn đảo ngược sóng T của những đạo trình bên .

Ví dụ về LBBB

Block nhánh trái

Block nhánh trái

Block nhánh trái

Xem thêm: Downtown Là Gì? Uptown Là Gì ? Uptown Là Gì? Phân Biệt Downtown Và Uptown

Block nhánh trái

AF với LBBB

AF với LBBB

[ad_2]

Related Posts

Trò chơi trang trí nhà cửa

[ad_1] Xếp nhà là game 4399, là trò chơi trang trí nhà cửa với mô hình ngôi nhà cực đẹp cho các bạn nhỏ yêu thích trang…

Trò chơi Robo trái cây

[ad_1] Robo trái cây thuộc dòng game A10, tham gia vào cuộc chiến bắn tọa độ giữa táo ngố và những tên tinh nghịch cực kỳ vui…

Trò chơi bé đi siêu thị

[ad_1] Đi siêu thị mua sắm thuộc dòng game 4399, một trò chơi giúp các bạn nhỏ đi siêu thị và mua những món đồ cần thiết…

Game đại chiến voi rừng: Trò chơi thả voi

[ad_1] Đại chiến voi rừng là dòng game chiến thuật, hay các bạn nhỏ còn được biết đến với cái tên gọi là trò chơi thả voi…

Trò chăm sóc thú cưng

[ad_1] Bệnh viện thú cưng là dòng game 24h, khi mà chúng ta sẽ hóa thân thành một bác sĩ chuyên chăm sóc những chú chó, mèo……

Game Commando 2: Trò chơi Commando 2

[ad_1] Commando 2 là dòng game chiến tranh, một thể loại game mà anh em ta dường như đã quá quen thuộc với anh em game thủ…

Leave a Reply