Chứng ngủ rũ là một rối loạn thần kinh ảnh hưởng tác động đến việc trấn áp giấc ngủ và sự tỉnh táo. Những người mắc thực trạng này thường trải qua cơn buồn ngủ quá mức vào ban ngày và gián đoạn ( không trấn áp được những cơn buồn ngủ vào ban ngày ). Thông thường những cơn buồn ngủ này hoàn toàn có thể bất thần xảy ra trong bất kể loại hoạt động giải trí nào hay bất kể thời gian nào trong ngày. Trong một chu kỳ luân hồi giấc ngủ nổi bật, khởi đầu tất cả chúng ta bước vào quá trình đầu của giấc ngủ, sau đó là quy trình tiến độ ngủ sâu hơn và sau cuối ( sau khoảng chừng 90 phút ) hoạt động mắt nhanh ( REM – Rapid Eye Movement ). Tuy nhiên so với những người mắc chứng ngủ rũ, giấc ngủ REM xảy ra gần như ngay lập tức trong chu kỳ luân hồi giấc ngủ, cũng như định kỳ trong giờ thức dậy. Và chính trong giấc ngủ REM, tất cả chúng ta hoàn toàn có thể thưởng thức giấc mơ cũng như bị tê liệt cơ bắp, điều này giúp lý giải một số ít triệu chứng của chứng ngủ rũ. Hiện tại chứng ngủ rũ khởi đầu ở độ tuổi từ 15 đến 25, nhưng nó hoàn toàn có thể trở nên rõ ràng ở mọi lứa tuổi. Trong nhiều trường hợp, chứng ngủ rũ thường không được chẩn đoán và do đó, việc được điều trị là không hề triển khai.

Nguyên nhân gây ra chứng ngủ rũ (Narcolepsy)?

Cho đến nay nguyên do của chứng ngủ rũ vẫn chưa được biết đến ; tuy nhiên, những nhà khoa học đã đạt được tân tiến trong việc xác lập những gen tương quan can đảm và mạnh mẽ đến rối loạn này. Những gen này trấn áp việc sản xuất những hóa chất trong não hoàn toàn có thể báo hiệu chu kỳ luân hồi ngủ và thức. Vì vậy 1 số ít chuyên viên nghĩ rằng chứng ngủ rũ hoàn toàn có thể là do sự thiếu vắng trong việc sản xuất một chất hóa học gọi là hypocretin ở não. Ngoài ra, những nhà nghiên cứu còn phát hiện ra những không bình thường ở những phần khác nhau của não tương quan đến việc kiểm soát và điều chỉnh giấc ngủ REM. Những không bình thường này rõ ràng góp thêm phần vào sự tăng trưởng triệu chứng. Nhưng theo những chuyên viên, có năng lực chứng ngủ rũ tương quan đến nhiều yếu tố tương tác gây ra rối loạn tính năng thần kinh và rối loạn giấc ngủ REM ( REM sleep disturbances ).

Các triệu chứng của chứng ngủ rũ là gì?

Các triệu chứng của chứng ngủ rũ gồm có :

Buồn ngủ quá mức vào ban ngày (EDS – Excessive daytime sleepiness):

Nói chung, EDS can thiệp vào các hoạt động bình thường hàng ngày, cho dù người bị chứng ngủ rũ có ngủ đủ giấc vào ban đêm hay không. Ngoài ra, những người bị EDS có báo cáo về tình trạng u ám tinh thần, thiếu năng lượng và sự tập trung, mất trí nhớ, tâm trạng chán nản hoặc kiệt sức cực độ.

Cataplexy (chứng mất trương lực):

Triệu chứng này bao gồm mất trương lực cơ đột ngột dẫn đến cảm giác yếu và mất kiểm soát cơ bắp (tự nguyện). Không những thế nó có thể gây ra các triệu chứng từ nói chậm đến suy sụp toàn bộ cơ thể, tuy nhiên cũng tùy thuộc vào các cơ liên quan và thường được kích hoạt bởi những cảm xúc mãnh liệt như bất ngờ, tiếng cười hoặc tức giận.

Ảo giác (Hallucinations):

Thông thường, những trải nghiệm ảo tưởng này rất sống động và thường xuyên đáng sợ. Nội dung chủ yếu là trực quan, nhưng bất kỳ giác quan nào khác cũng có thể được tham gia. Chúng được gọi là ảo giác khi ngủ (hypnagogic hallucinations), đôi khi đi kèm với sự bắt đầu của giấc ngủ và ảo giác khi chúng xảy ra vào lúc thức dậy.

Bóng đè (Sleep paralysis):

Triệu chứng này liên quan đến việc không thể di chuyển hoặc nói chuyện tạm thời trong khi ngủ hoặc thức dậy. Các giai đoạn này thường ngắn gọn, và kéo dài vài giây đến vài phút. Sau khi giai đoạn này kết thúc, mọi người nhanh chóng phục hồi toàn bộ khả năng di chuyển và nói chuyện.

Chứng ngủ rũ (Narcolepsy) được chẩn đoán như thế nào?

Hiện tại một cuộc kiểm tra sức khỏe thể chất và lịch sử vẻ vang y khoa tổng lực là rất thiết yếu để chẩn đoán đúng chứng ngủ rũ. Tuy nhiên, hiện không có triệu chứng chính nào là duy nhất so với chứng ngủ rũ. Ngoài ra một số ít xét nghiệm chuyên ngành, hoàn toàn có thể được thực thi trong phòng khám rối loạn giấc ngủ hoặc phòng thí nghiệm về giấc ngủ, thường được nhu yếu trước khi chẩn đoán để hoàn toàn có thể thiết lập được thực trạng này. Cho đến nay, hai xét nghiệm được coi là đa phần trong việc xác nhận chẩn đoán chứng ngủ rũ là polysomnogram ( PSG – Đa ký giấc ngủ ) và xét nghiệm MSLT ( Multiple sleep latency test ). Đa ký giấc ngủ ( Polysomnogram – PSG ) là một thử nghiệm qua đêm, triển khai nhiều phép đo liên tục trong khi bệnh nhân đang ngủ để ghi lại những không bình thường trong chu kỳ luân hồi giấc ngủ. Một đa ký giấc ngủ hoàn toàn có thể giúp bật mý liệu giấc ngủ REM ( Rapid Eye Movement – ngủ mơ ) sẽ xảy ra vào những thời gian không bình thường trong chu kỳ luân hồi giấc ngủ và hoàn toàn có thể loại trừ năng lực những triệu chứng của một cá thể xuất phát từ một thực trạng khác. Xét nghiệm MSLT ( Multiple sleep latency test ) được triển khai vào ban ngày để đo xu thế ngủ của một người và xác lập xem những yếu tố khác biệt của giấc ngủ REM ( Rapid Eye Movement – ngủ mơ ) có xâm nhập vào những thời gian không thích hợp trong giờ thức dậy hay không. Đây là một phần của xét nghiệm, khi đó một cá thể được nhu yếu triển khai bốn hoặc năm giấc ngủ ngắn thường được lên kế hoạch cách nhau hai giờ.

Chứng ngủ rũ (Narcolepsy) được điều trị như thế nào?

Mặc dù hiện nay chứng ngủ rũ vẫn chưa có cách chữa trị, nhưng các triệu chứng của rối loạn này (Buồn ngủ quá mức vào ban ngày và các triệu chứng của giấc ngủ REM bất thường, như chứng mất trương lực) có thể được kiểm soát ở hầu hết những trường hợp được điều trị bằng thuốc. Trong đó buồn ngủ được điều trị bằng các chất kích thích giống như amphetamine, còn các triệu chứng của giấc ngủ REM (Rapid Eye Movement – ngủ mơ) bất thường được điều trị bằng thuốc chống trầm cảm.

Gần đây đã có một loại thuốc mới được phê duyệt cho những người mắc chứng ngủ rũ với cataplexy ( chứng mất trương lực ). Thuốc này, được gọi là sodium oxybate ( thuốc Xyrem, giúp những người mắc chứng ngủ rũ có giấc ngủ ngon hơn, làm cho họ ít buồn ngủ hơn vào ban ngày. Ngoài ra, thuốc mới solriamfetol ( Sunosi ) đã được phê duyệt để giúp những người mắc chứng ngủ rũ tỉnh táo trong thời hạn dài hơn. Bên cạnh đó bệnh nhân mắc chứng ngủ rũ hoàn toàn có thể được giúp sức đáng kể nhưng vẫn không được chữa khỏi bằng điều trị y tế. Không những thế kiểm soát và điều chỉnh lối sống như tránh dùng caffeine, rượu, nicotine và những bữa ăn nặng, kiểm soát và điều chỉnh lịch trình giấc ngủ, lên lịch ngủ trưa ( dài 10 – 15 phút ), thiết lập lịch tập thể dục cũng như những bữa ăn thông thường cũng hoàn toàn có thể giúp giảm triệu chứng.